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多发性骨髓瘤的筛查与诊断

多发性骨髓瘤(MM)是一种克隆性浆细胞异常增殖的血液系统恶性肿瘤,在很多国家是血液系统第2位的常见恶性肿瘤,多发于老年人,目前无法治愈。全球癌症数据库GLOBOCAN 2018中可知,2018年中国多发性骨髓瘤的新发及死亡人数有20,066和14,655人,分别位居癌症发病及死亡原因的第22位及19位,并且其发病率近年有上升趋势,严重威胁着人类的身体健康。

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项目背景

多发性骨髓瘤(MM)常见的临床症状包括骨髓瘤相关器官功能损伤的表现,即“CRAB”症状:血钙升高、肾功能损害、贫血、骨病即淀粉样变性等靶器官损害。临床表现多种多样但缺乏特异性,且初诊患者常就诊于其他临床科室,容易发生误诊、漏诊现象。误诊率可达54%~69%,约有2/3的患者确诊时已为中晚期,以致错过最佳治疗时期,因此制订多发性骨髓瘤(MM)的诊断标准具有重要的临床意义。

在国内外的诊断标准中,实验室检查对骨髓瘤都是不可或缺的,其中血清蛋白电泳、免疫固定电泳、尿蛋白电泳及尿免疫固定电泳为该疾病的分型、分期、预后判断等提供重要依据。

方案构成


项目

用途

血液检查

血清蛋白电泳

用于检测人血清中是否存在M蛋白

免疫分型/免疫固定电泳

用于疑似患者的M蛋白的类型鉴别

尿液检查

尿蛋白电泳

用于确定尿中是否存本-周蛋白

尿免疫分型/免疫固定电泳

用于尿液标本的κ或λ轻链型的鉴别 

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